Анагаах ухаанд эндотрахеаль интубацийн хэрэглээ

Анагаах ухаанд эндотрахеаль интубацийн хэрэглээ

 

 

Зүрхний уушигны сэхээн амьдруулах эмчилгээ, амьсгалын замын үйл ажиллагаа доголдсон хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн сэхээн амьдруулахад хамгийн чухал арга хэмжээ болсон. Амь насыг аврах, нас баралтыг бууруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг амьсгалын замын менежментийн хамгийн өргөн хэрэглэгддэг, үр дүнтэй, хурдан аргуудын нэг юм. Эндотрахеаль интубаци нь гуурсан хоолойн шүүрэл эсвэл гадны биетийг цаг тухайд нь сорох, цаашдын сорохоос сэргийлж, амьсгалын замыг нэвтрүүлэх, хиймэл эсвэл механик агааржуулалтыг үр дүнтэй болгох, хүчилтөрөгчийн дутагдал, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хадгалахаас сэргийлдэг.

 

Эндотрахеаль интубаци нь хиймэл амьсгалын замыг бий болгохын тулд ам, хамраар тусгайлан бүтээсэн хоолойг гуурсан хоолойд оруулахад хүргэдэг яаралтай тусламжийн болон мэдээ алдуулалтын арга юм.

 

Энэ нь амьсгалын замын патентыг хадгалах хамгийн найдвартай хэрэгсэл бөгөөд яаралтай сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээ, эмнэлзүйн мэдээ алдуулалтыг хамарч, хүчилтөрөгчийн дутагдал, амьсгал боогдохоос үр дүнтэй сэргийлдэг.

 

Анагаах ухаанд эндотрахеаль интубацийн тусгай хэрэглээг доор харуулав.

 

1. Эмнэлзүйн мэдээ алдуулалт: Ерөнхий мэдээ алдуулалтын менежмент: Ерөнхий мэдээ алдуулалтын хагалгааны үед булчин сулруулагч бодис хэрэглэснээс болж амьсгал зогсох тохиолдол элбэг байдаг. Endotracheal интубаци нь агааржуулалтыг хадгалахын тулд агааржуулалтын аппараттай холбогдож болно. Амьсгалын замыг хамгаалах: Хагалгааны үед ходоодны агуулгыг сорохоос сэргийлж, амьсгал боогдох, уушгины хатгалгаа үүсэхээс сэргийлнэ.

 

2. Яаралтай тусламж, анхны тусламж (ЗСҮТ): Зүрхний уушигны сэхээн амьдруулах эмчилгээ (ЗСҮТ): Зүрх, амьсгалын замын зогсолттой өвчтөнд амьсгалын замын нэгдүгээр зэрэглэлийн дэвшилтэт тусламж, яаралтай тусламжийн үед хүчилтөрөгчийн хангамжийг үр дүнтэй хангах. Хүнд тусламж: Хүнд гэмтэл, цочмог хордлого, амьсгалын замын хүнд түлэгдэлт зэрэг яаралтай үед амьсгалын замыг нэн даруй нээх зорилгоор хэрэглэнэ.

 

3. Эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU) ба амьсгалын замын эмчилгээ: Амьсгалын дутагдлыг дэмжих: Уушигны хүнд өвчтэй (хүнд хатгалгаа, ARDS гэх мэт) эсвэл мэдрэлийн эмгэгтэй (кома гэх мэт) өвчтөнүүдийг механик агааржуулалтанд холбох. Амьсгалын замыг цэвэрлэх: Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд амьсгалын замаас шүүрэл эсвэл гадны биетийг зайлуулах ажлыг хөнгөвчлөх, амьсгалын замын эсэргүүцлийг бууруулах.

 

4. Тусгай үзлэг, эмчилгээ: Бронхоскопи хийхэд туслах, амьсгалын замаас гадны биетийг зайлуулах, эсвэл тусгай амьсгалын замаар эм өгөх.