Applications des appareils de dialyse en médecine

Les appareils de dialyse sont principalement utilisés en médecine pour remplacer les reins dysfonctionnels, purifier le sang par circulation extracorporelle et éliminer les déchets métaboliques et l'excès d'eau. Ils constituent également un équipement de survie essentiel pour secourir des patients atteints de diverses maladies graves.

Applications cliniques principales : Insuffisance rénale terminale (urémie) : fournir une dialyse d'entretien à long terme aux patients qui ont perdu leur fonction rénale est un moyen essentiel de maintenir leur vie.

Insuffisance rénale aiguë : aider à remplacer temporairement la fonction rénale, gagner du temps pour le traitement de la maladie primaire et favoriser la récupération de la fonction rénale.

Intoxication grave à un médicament ou à une toxine : élimine rapidement les toxines du sang et sauve des vies.

Soins d'urgence et soins intensifs : largement utilisé dans la thérapie de purification du sang en soins intensifs (CRRT) pour traiter les œdèmes graves, l'insuffisance cardiaque, les déséquilibres électrolytiques (tels que l'hyperkaliémie) et la défaillance de plusieurs organes.

Principaux modes de traitement : Hémodialyse (HD) : ​​communément appelée « lavage du sang », elle consiste à prélever le sang du corps, à le filtrer à travers un dialyseur, puis à le renvoyer dans le corps. Elle est généralement effectuée 2 à 3 fois par semaine, chaque traitement durant environ 4 heures.

Hémofiltration (HF)/Hémoperfusion (HP) : simule la filtration glomérulaire ou la combine avec la technologie d'adsorption pour éliminer plus efficacement les toxines moléculaires de grande taille et les médiateurs inflammatoires spécifiques.

Dialyse péritonéale (PD) : utilise le péritoine du patient comme membrane semi-perméable, avec un appareil de dialyse péritonéale échangeant automatiquement le dialysat à des heures définies. Elle peut être réalisée à la maison pendant la nuit.